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ご紹介くださる先生方へ

いつも先生方には、多くの患者さんをご紹介いただきありがとうございます。 済生会栗橋病院では地域連携を推進するため、地域連携課を設置しております。 ご紹介いただく患者さんを手続き等でお待たせしないための診察予約や診療のご案内も行っておりますので、 どうぞご利用ください。 その他、ご紹介に関してご不明な点がございましたら、地域連携課までお問い合わせください。

診療予約について

① 『ファクシミリ診療申込書』にご記入いただき、地域連携課へFAX送信してください。
受付時間 月~金(休診日以外)8:00~18:00
休診日 土曜日、日曜、祝日、開院記念日(7/1)、年末・年始(12/29~1/3)

ファクシミリ診療申込書(パソコン入力用)
直接PDFに入力して印刷できます。

ファクシミリ診療申込書(手書き用)
印刷後手書きで記入します。

  • FAX当日のご来院の場合は、地域連携課までお電話でご連絡をお願い致します。
  • 記載事項の記入漏れや不明瞭な部分がある場合は、お電話で確認させていただきます。
  • 夜間・休日等の時間外にお送りいただいた場合は翌診療時間内にご返信いたします。
  • 夜間・休日等の時間外受診の場合は、FAXでの受付はお取り扱いできませんのでご了承ください。
② 地域連携課で予約をおとりします。、
20分以内(平均5分以内)に『受診案内』をFAXにて返信いたしますので患者さんにお渡しください。
※予約状況、担当医師不在などでご希望に添えない場合は、お電話にてお知らせ致します。
※20分以上経っても電話やFaxでの返信がない場合は、お手数をお掛け致しますが地域連携課までお問合せください。

地域連携課スタッフ

   
事務担当 横井 静江
  沼田 美智子
  篠原 浩美
  小林 美郷
電話 0480-53-0586(直通)
  0480-52-3611(代表)
  内線1071・1072・1073・1074
FAX 0480-53-0908
メールアドレス byousin@saikuri.org